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【松叶】温。主风湿,疮,生毛发。
【松节】温。主百节久风。
【侧子】大热。主风痹,历节。
药对
【薏苡仁】微寒。主中风,湿痹,筋挛(君)。
【踯躅】温。治风(使)。主贼风在皮肤中淫淫痛。
【柏子仁】平。主风湿痹(君)。益气,除风湿痹。
【独活】微温。治风,四肢无力拘急(君)。
证类
【天虋冬】平、大寒。
【耳实】温,叶微寒。主风湿周痹,四肢拘挛痛。
【蔓荆子】微寒、微温。主湿痹拘挛。
痹之训为冷疾(《荀子.解蔽篇》注),为湿病(《说文》),则风者其冷湿之所化欤?是盖不然,若本无风而风为冷湿所化,则《痹论》不得云有风气胜者矣。然则此篇但云风湿,而不云寒,则寒者得无风湿之所化欤?是又不然,《痹论》云:『风寒湿三气杂至,合而成痹。』则为病之由,固三者兼受矣。曰杂至,谓错杂而至,不拘孰先孰后也。曰胜,谓其气较之他气为盛也。曰行曰痛曰着,则病之情状已该其中矣。然则篇中以缓急、淫淫周痹为风胜;以拘挛、历节、偏痹为湿胜;以痛为寒胜,而治风以散,治寒以热,治湿以渗可矣,何为乎寒热杂陈,通补互用,岂痹亦有属虚属热者哉?夫风为阳,寒为阴,湿为阳中之阴,则邪既有阴阳矣,何况人身亦有体质之不齐,阴阳之偏旺,气候之胜复,而感触动荡于其间,岂能执一以为则,而无脏腑之违从,气血之消长耶!故曰痛者寒气多也。病久入深,营卫之行涩,经络不疏则不通,皮肤不营则为不仁。阳气少,阴气多,与病相益,故为痹寒;阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。其逢湿甚者,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。又曰:『痹在于骨则重,在于脉则血凝不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,具此五者则不痛。』凡痹之类,逢寒则急,逢热则纵,据此则又岂得按其始以定治乎!然则何以不及五脏诸痹之治?夫篇中除烦、平喘、通利血脉、养营定惊、伸引筋骨、下气止呕之物,亦何尝阙,顾谓不治五脏痹耶!或谓仲景云:『风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。』其辨严矣。何以篇中治痹之物,尽治风之物?夫此则邪之力有大有小耳。譬诸寇盗力大者,径情直行,无敢与忤;力小者,诱引相得,萃于一隅。然正其治化之端,通其出入之道,招徕其胁从,歼戮其巨魁,剿大剿小一也,焉用别乎!特风多猝然而至,痹每积渐乃成,故以久风湿痹标名,非谓更有骤风湿痹相对照也。
贼风挛痛
【茵芋】〔温〕微温。疗诸关节风湿痹痛。
【附子】〔温〕大热。主寒湿踒躄,拘挛膝痛。
【侧子】大热。治冷风湿痹,大风,筋骨挛急。
【麻黄】〔温〕微温。主五藏邪气,缓急,风胁痛。
【芎藭】〔温〕。主寒痹,筋挛,缓急。
【杜仲】〔平〕温。治肾劳,腰脊挛伛(《日华》)。
【萆薢】〔平〕。主腰背痛强,骨节风寒湿周痹。
【狗脊】〔平〕微温。主腰背强,机关缓急,周痹。
【白鲜皮】〔寒〕。主湿痹,死肌,不可屈伸。
【白芨】〔平〕微寒。主贼风,鬼击,痱缓不收。
【耳】〔温〕。主风湿周痹,四肢拘挛痛。
【猪椒】温。主风寒湿,历节疼。
证类
【石斛】平。逐皮肌风痹(《药性论》)。
【汉防己】平、温。主中风手足挛急。
《灵枢.贼风篇》:『黄帝曰:「夫子尝言贼风邪气令人病,今有不离屏蔽,不出室穴,卒然病者,何也?」岐伯对曰:「此皆尝有所伤于湿气,若有所堕坠,恶血留于内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而遇风寒则血气凝结,与故邪相袭而为寒痹。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发焉。」帝曰:「夫子之所言,皆病人所自知也,其毋所遇邪气,又毋怵惕之所志,卒然而病者,何也?惟因有鬼神之事乎?」岐伯对曰:「此亦有故,邪留而未发,因而志有所恶及有所慕,血气内乱,两气相搏,其所从来者微,视而不见,听而不闻,故似鬼神。」』据此则贼风者卒然而发,正与风湿痹之积久乃成者相反矣。顾贼风未必尽为挛急,挛急未必尽由贼风,则贼风挛急者,其如飞尸,如鬼击,不假有因,卒然而发之挛急欤?然前此种种,《诸风篇》未必竟无挛急,此篇种种诸证,又未尝皆挛急。谓前此诸挛急非卒然而得则可,谓今此卒然得者,虽不挛急,亦得命为贼风挛急,可乎?然核此篇,仅痱缓不收、皮肌风痹,两者无挛急,余则不可屈伸,机关缓急,缓急风胁痛,关节风湿痹痛,皆挛急也。矧痱缓不收上,明着贼风、鬼击耶!惟卒然得者与不卒然得者,所主药物大同小异,是则宜参究耳。虽然论病则当严别所由,论治却宜实据现在,使风以阴阳不合化而病者,必推前此五载十年曾患感冒以为据,是犹历家之推历元,纵有合而无相干涉也。但是见气之壅滞,则调其气见血之泣涩,则和其血;见痰之涌逆,则利其痰;见湿之阻碍,则行其湿。风之由外入者,鼓舞元气以驱而散之;风之由内成者,提曳阴阳以和而息之。纵是骤然而得,积久而成,能外是哉!且前此诸篇,有和血者矣,有行湿者矣,而未宣明其所以然,得此《贼风篇》一证,而后所以和血,所以行湿,乃能了如指掌。则所谓喜怒不节,饮食不适,寒温不时,及志有所恶或有所慕,检前此诸篇,亦未尝不有互相脗合者,总在临时进退推移以求其合,而无失之拘执,无失之附会,斯可矣。
暴风瘙痒
【蛇床子】〔平〕。主大风身痒,煎汤浴之(《药性论》)。
【蒴藋】温。主风痒,瘾疹,身痒,湿痹。
【乌喙】微温。主丈夫肾湿阴囊痒。
【蒺藜子】〔温〕微寒。主身体风痒。
【景天】〔平〕。主风疹,恶痒。
【茺蔚子】〔微温〕微寒。茎主瘾疹痒,可作浴汤。
【青葙子】〔温〕寒。主邪气,皮肤中热,风瘙,身痒。
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