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麦克斯对于其他人围观自己手术这事根本就没放在心上,他在意的是自己的手指能不能保住,所以对于陈致远让他带来的那些手下去监控室里看手术的直播麦克斯十分痛快的答应了,然后就拉着陈致远让他尽快给自己手术。
看到麦克斯如此着急,陈致远也不浪费时间,他也想赶紧做完这个手术然后回家抱着姬玛睡大觉,相比姬玛那香香软软的娇躯,手术什么的都是浮云。
断指再植术牵涉到手外科中的显微外科,陈致远不需要借助显微外科的各种仪器,这样他就得需要一个助手,而这个助手陈致远选择了霍华德,霍华德对去给陈致远当助手没有一点意见,他也很想看看陈致远这个全球知名的肿瘤奇才在手外科上会有怎样的成就。
两人刷好了手,直接就去了手术室,这间手术室并不大,但各种设备相当齐全,从腹腔镜到各种显微器材应有尽有,而且里边还有单独的便携式x光机,看到这些东西陈大官人很是不理解这些迪拜富豪是怎么想的,弄出这么一个五脏俱全的小型医院需要的钱怎么也得七八亿米元,huā费这么多钱为的就是在自己生病的时候用,有这必要吗?人这一辈子能生几次病?就算真生病了可以去医院吗?有必要浪费这些钱吗?
陈致远不理解,迪拜人也不理解,就算是那些富豪们也不理解,他们只是感觉别人有的自己也得有,不然可太丢面子了。就为了这一个面子。迪拜百分之九十五以上的富豪家里都有自己的小型医院。还有专门的私人医生,而且医生的数量还不少,反正在迪拜的土豪们看来自己的私人医生是越多越好,这样才能显示出自己有钱来,这种心态到是跟华夏某些煤老板的很相似,不过人家迪拜富豪玩的是医院,那些煤老板玩的是大金链子,这两者之间的差距还是相当大的。
陈大官人感叹完毕后就开始手术了。霍华德虽然是世界级的知名肿瘤专家,但还是很知道进退的,现在他是陈致远的手下,自然消毒、铺无菌单这些活都是他的,他也没任何怨言的完成了。
看到霍华德这些动作,陈致远对他的那点不满也都烟消云散了,每个老板都喜欢懂事的手下,而不喜欢那些太过张扬老认为自己很牛而不把老板放在眼里的手下,现在霍华德就是前者,所以陈大官人感觉很欣慰。也不再那么讨厌霍华德了!
俩人关系融洽了很多,陈致远做手术的心情也轻松了很多。跟一个自己讨厌的人合作一台手术可不是什么好事!
麦克斯伤的是左手的小指,手术的时候不需要全麻,一个臂丛麻醉就好了,陈大官人又会针灸麻醉,又让臂丛麻醉变得更加简单了,两根银针分别刺入左臂去肩胛骨的连接处,也就是腋窝正中线的上缘,银针一刺入麦克斯就感觉左手臂一麻,再也没了直觉,他想动动手指都不行,这种情况让麦克斯有点害怕:“陈,我的手臂没知觉了,动都动不了!”
陈致远一边拆着麦克斯腹部的线,一边头也不回到:“没知觉才好,难道你想手术中感觉到疼痛吗?相信我麦克斯先生,那种疼痛的滋味你不会喜欢的!”
陈大官人根本就没把这次的针灸麻醉当回事,可旁边的霍华德却是目瞪口呆的表情,他虽然听说过陈致远鼓捣出来的针灸麻醉,但却从来没看到过,今天是头一次,以前他一直想当然的认为这针灸麻醉只是披着华夏中医的皮,然后利用一些麻醉药来完成的。
可今天他看到后却发现完全不是这么回事,哪里需要什么麻醉药啊,就是两根银针竟然就达到了臂丛麻醉的效果,在霍华德看来实在是太神奇了!
臂丛麻醉全称为臂丛神经阻滞麻醉,分别是:肌间沟法、腋路法、锁骨上法!先说下肌间沟法,首先要找到麻醉点,也就是穿刺点,也就是在锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及前、中斜角肌与肩胛舌骨肌共同形成的一个三角形间隙中,在三角形底边处可触及锁骨下动脉搏动,穿刺点即相当于环状软骨边缘第六颈椎水平。麻醉师左手食指固定皮肤,右手持7g注射针头,垂直皮肤刺入此沟,略向下向后方(约c5横突)推进,穿过浅筋膜后有脱空感。若同时患者有异感则为较可靠的标志,若无异感,亦可缓慢进针,直达c6横突,稍稍退针,接局麻药液注射器,回抽无血液,无脑脊液,无大量气体,即可注人局麻药15~25ml(成人)。这种麻醉方法不宜同时进行两侧阻滞。
腋路法是患肢外展90度,屈肢90度,手背贴床且靠近头部行军礼状,完全显露腋窝,在腋窝处摸到腋动脉搏动,取动脉搏动最高点为穿刺点。麻醉师左手固定腋动脉,右手持7g注射针头,垂直刺入皮肤,斜向腋窝方向,针与动脉夹角20度,缓慢进针,直到有筋膜脱空感,针头随动脉搏动摆动或出现异感,左手固定针头,右手接预先备好的局麻药液注射器,回抽无血,注入局麻药20~40ml。注射完毕腋部可出现一梭状包块,证明局麻药注入腋鞘内,按摩局部,帮助药物扩散。
锁骨上法是在锁骨中点上约1cm处用局麻药做皮丘,用612号3。5cm注射针头向内、后、下方向进针寻找第一肋骨,约进针1-3cm可刺中该肋,沿肋骨找到异感。无异感出现可沿肋骨扇形注药。
三种麻醉方法无论哪一种都需要用注射器把1%的利多卡因或者2%普鲁卡因,在加入1︰20万肾上腺素(肾上腺素有收缩血管的作用,放入麻醉药中是预防入针时伤到小的动静脉引发出血,在这种情况下,肾上腺素就可以起到止血的作用),然后用注射器刺入臂丛神经的位置进行神经阻滞麻醉。
上述的三种麻醉办法还是简单说一下,如果详细说占用的篇幅会更多,由此可见臂丛神经阻滞麻醉也是一个有些反锁的麻醉方法。
刚进到医院的麻醉师要想彻底的熟练掌握臂丛神经阻滞麻醉法,最少得一年半,这还是有好的老师与大量需要应用这种麻醉方式的病人,不然时间会更长。
可现在,称得上是反锁、复杂的臂丛神经阻滞麻醉所能达到的麻醉效果却被陈致远轻松刺入的两根银针达到了,在霍华德看来这实在是太神奇了,简直神奇的不像话,在霍华德看来针灸麻醉确实称得上是医学界的一大创举,简单、有效,光是这四个字陈致远获得诺贝尔医学奖拿得就不冤枉,甚至诺贝医学奖都不足以奖励他对世界医学界做出的贡献。
要知道每年最少都有几万人因为不能耐受麻醉而失去治愈的机会,现在有了针灸麻醉这不需要任何麻醉〖药〗品的麻醉方法,等于每年挽救了几万人的生命,这种贡献绝对可以写进史册,而发明针灸麻醉的陈致哪怕在千年后也会成为无数人敬仰的存在。
此时不仅霍华德在惊叹,待在监控室里的那十几位医生也是眼睛瞪得大大的,一脸不敢置信的神色,随即这些人就是苦笑连连,也在为前天难为陈致远的事感觉到不好意思,自己有什么资格去质问陈致远?就冲这针灸麻醉自己这些人给他提鞋都不配,可笑自己竟然还要跟陈致远做对,太荒唐了,太没有自知之明了。
有了这些想法监控室里十几位医生是唉声叹气的,弄得姬玛很是担心:“怎么了?难道手术出了什么问题?这可才刚开始啊?”
“没出什么事姬玛小姐,陈医生的针灸麻醉实在是太神奇了,我的上帝啊,中医中有这么好的麻醉方法,那我们引以为傲的西医中的那些麻醉方法简直就不能比,而且这些方法应该被淘汰掉,跟中医针灸麻醉相比它们实在是太落后了!
“是啊,为什么针灸麻醉不早一点出现那,这样每年就可以救下更多的人!”
“陈真的很神奇,不,不是神奇,是伟大,他创造的针灸麻醉是医学界最伟大的创举!”
……
前天还对陈致远不服气的这些世界级知名医疗专家这会在监控室里大拍陈致远的马屁,这一幕让姬玛有点接受不了,自己的心上人就刺入了两根银针竟然让这些人把他赞美得都快成了上帝了,这简直太不可思议了,姬玛不懂医,她自然不明白这些人态度为什么转变得如此之快,不过姬玛还是很高兴,因为她的心上人陈致远很有能力,不然屋子里这些以前用鼻孔看路的专家怎么可能对他大肆赞美?
“别说了,手术要开始了!”不知道谁先喊了一句,随即监控室里立刻就安静下来。
此时陈致远已经把麦克斯的断指从他的肚子里掏了出来!(未完待续。。)
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