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卷九(第3页)

味咸,微寒,无毒。主消渴,除热,益气,调中。

造麦曲法,用小麦连皮,井水淘净晒干,六月六日磨碎,以淘麦水和作块,楮叶包扎,悬风处,七十日可用。(《纲目》)

李濒湖云:『《素问》麦属火,心谷也。』郑康成曰:『麦有孚甲,属木。』许叔重云:『麦属金,金王而生,火旺而死。』三说各异,《别录》麦养肝气与郑说合,孙真人云麦养心气与《素问》合,夷考其功,除烦止渴,收汗,利溲,止血,皆治心病,当以《素问》为准,盖许以时,郑以形,《素问》以功,故立论不同。愚谓此非确论也,夫感金气而生,其性不能不清凉收肃;得木气而长,其用不能不条达舒和,及火气通明,遂尔成熟,则其功能自然同气相求,归之于心矣,是何也?盖古人种麦之候,早则白露,晚则秋分(《齐民要术》),今东南晚寒,概以霜降徧种,的为金气正王之时,既已下种,放芽田中,犹无妨腾踏,虽至折萌露根,无害也。纔过立春,即勾拨田塍之土盖之,谓之削麦,削麦之后,满田皆土,不覩麦芽,斯时方行根入土,其基乃固,及至清明,麦苗尚仅寸余,自是日渐繁茂,然届立夏,尚不过尺许,既过立夏,遂勃然挺发,不及一月,已苗而秀,秀而实,实且绽满坚结矣。故夫迟重者,金性之验;挺发者,木用之兆;速成者,火体之符也。且为金为木,亦不必《礼疏》《说文》也,如《金匮真言论》:『东方青色,入通于肝,其谷为麦。』犹不可谓之属木。《藏气法时论》:『肺色白,宜食苦,麦羊肉杏薤皆苦。』犹不可谓之属金。惟《五常政大论》:『升明之纪,其谷麦;从革之纪,其谷麻麦;赫曦之纪,其谷麦。』是亦正以平气从其当,偏气藉其助,即《六元正纪大论》所谓:『岁谷、闲谷者也。』夫岁谷者得其岁气之当而生,如升明之纪之于麦是矣,故食之者,以全其真,安其气,而闲谷则为他岁之气,宜能辅本岁之偏胜,故食之者,或赖以去其邪,或赖以保其精,或赖以避虚邪,是乃属火入心之的据矣。若更欲他援以证属金属木,则又不仅《礼疏》《说文》,《淮南.时则训》“食麦与羊”,注“麦,金谷也。”《地形训》“麦秋生,夏死”注“麦,金也。”《春秋.说题辞》“麦之为言,殖也。寝生触冻而不息,精舍刺直。”故麦合芒事且立也。即《说文》亦不止“麦金也,金王而生,火王而死”一义。如来一来二,缝象芒束之形,又不可附会其为木乎!考《别录》所载小麦主治“客热,烦渴,咽燥,小便不利”,可谓其非肺病,“漏血,唾血”,可谓其非心病,“养肝气”,可谓其不入肝,遡仲景诸用小麦方,用白朮散养胎,若心烦吐痛不能食饮者,加细辛、半夏,若呕者以醋浆水服,复不解者以小麦汁服,是入心而其用在肝。欬而脉浮,用厚朴麻黄汤。妇人脏躁,悲伤欲哭,数欠伸,用甘麦大枣汤,是入肺而其用在心。以麦粥下枳实芍药散,主痈脓,是入肝而其用在心。若必欲求其所以入肺、入心、入肝之故,则既非影响揣度所能得,并不仅其生长后速先迟所能该,盖犹之于人,五官百骸,外廓也;智巧勇力,内藏也。人之生也,五官百骸具于前,智巧勇力成于后,具于前者,承父母之体气;成于后者,效师友之作为。天之四时五行,万物所由禀受以生,效法以成者也。夫小麦既禀清凉收肃之气,以具其外廊,谓之入肺可已,而不知清凉则火不燔,收肃则木不肆。是其体入金,用在心肝矣。及其勃然挺发,畅茂条达,以遂其长,谓之入肝可已,而不知畅茂则火用宣,条达则愤郁解,是其体入肝,用在心肺矣。乃至倏尔成实,圆浑坚绽,以底于成,谓之入心可已,而不知圆浑能和木,坚绽能益金,是其体归心,用仍在肺肝矣。故后世有麸凉麨平面温之别,主治各殊,即《别录》亦谓作曲则性温,消谷止利;作面则更温,不能清热止烦,皆可深思熟计者也。

或问曲《别录》只言其消谷耳,至后世乃以之消障翳、消瘀血、消胎气、消症结者何?且仲景处方专精画一,非如后世既欲其食,又畏其者也。乃薯蓣丸补剂复沓之中,更用消散,后人之智,岂作俑于此乎!曰药物之专精者,诚非一端可尽,譬如解则无所不解,柴胡是也;散则无所不散,麻黄是也;下则无所不下,大黄是也;通则无所不通,通草是也。何独于曲疑之?夫曲之为物,原系日用寻常,培人生气之麦,乃拗折其性,使异于饪之类(《玉篇》“,蜀人呼蒸饼为”“饪,大熟也。”),不能生人元气,又异于豉酱之类,不能发人郁遏,何则?以彼蒸熟,此生盦也,故蒸熟者,助人已化之元气,发人已化之郁遏;生盦者,以其能不化自化,是故《别录》着其功曰:『消谷、止利。』夫谷不消而为利,正其病欲不化自行耳,得不化自化之曲,焉有不愈者哉!取此类推,则障翳也,瘀血也,症结也,皆生气之不化而为患者,与胎气正同,有以别于凡障翳,凡瘀血,凡症结之日引月长,牢固坚凝者。总以谷不消而利为准,则曲之性之用,可得而窥矣。若夫仲景处方补中有消,正其精义入神之处,如其以硝黄之峻攻,为调胃承气而用益气之甘草,以诸虫、桃仁、干漆、大黄之通瘀,为大黄蟅虫而独重益血之地黄。假使薯蓣丸补气补血之物无所不备,倘无散风消聚之药佐助其间,则脏腑填实,气血不行,又何以发生生之机为转旋阴杨之本,且其方原为虚劳诸不足风气百疾设耶!方中薯蓣三十分为君药无论已,其、苓、朮、草、干姜、大枣之补气,不啻倍于君药,其芎、归、地、芍、麦冬、阿胶之补阴仅四十五分,而桂枝、防风、黄卷、柴胡、白敛之驱风至三十三分,可见其意之所在,为使血药佐风药以去邪,气药辅君药以扶正,扶正之物过多,未免嫌其不能灵活,故用十一分之杏仁、桔梗以开肺而出治节,更用十分之曲以启脾而纳粮储,岂如后人补则连篇填塞,运则累牍峻削之可比哉!

至于大麦播种之时与小麦同,及其收获早于小麦者半月,而性情遂种种不同。大麦芒甲连心帖肉,与小麦之稍振即离,异一也。大麦色青者与小麦之色赤,异二也。大麦理疏质犷,屑粉麤脆,与小麦之肌粉肥腻,异三也。大麦味咸与小麦之味甘,异四也。是其禀金水之气以生正同,迨接木令则勃然长茂为尤盛,盖不至火王,已自成熟,其为性寒气降,助木疏土,无异议矣,故其功效曰:『主消渴,除热。』夫惟有兼热之消渴,不兼热之消渴,兼热者火虽郁遏而其机外向,故药用得金水之化者,仍不妨杂以木土之用,使清和之中,具发越之义。不比不兼热者,一于阴竭阳亢,非特必取金水之清寒滋润,且当以助火蒸化津液之品为佐,使阴从阳化矣。又曰:『益气调中。』夫惟调中者,未必能益气,益气者多足以滞中,兹则其疏畅之德,究属谷气,终足以生中气和脾胃,明此所益之气为中气,与小麦之养肝气有别。仲景以大麦粥下白朮散,治妊娠之渴,又以之下硝矾散,治女劳成疸,并于治肝肾剂中,偏寓和胃之义也。

或问:『胎前宜凉,服白朮散至渴,尚不转用凉剂,乃仅以大麦粥止渴,岂以大麦粥之寒,能敌蜀椒之温耶?女劳成疸宜补,乃偏不用补,以大麦粥下硝矾散,岂以大麦之益气,能胜硝矾之破泄耶?』曰:『胎前宜凉,为火下迫胎者言耳,曾谓胎火上浮,上热下寒者,亦可凉乎!女劳宜补,为恣纵伤阴者言耳,曾谓恣纵之后,有湿热乘虚袭入,犹可治以补乎!譬之初生之儿绵裹不宜太厚,然又不可竟使冻也。房室已后,勿刺勿泄,未闻败精瘀血,凝塞隧道,亦可补也。故徐忠可之论白朮散,曰:「取椒性纯阳,以阴为归者,使摄上焦气分之热下达,亦除腹中偶感之寒而使平。然犹入阴而不能养阴,故以牡蛎气化纯雄,性偏阴之物,使散凝结以和阴。」其论硝矾散曰:「硝能散虚郁之热,体轻脱而寒不伤脾,矾能却水,所到之处邪不复侵,如纸既矾,即不受水渗。」是二方者,一以化上逆之阳,一以御下侵之湿,一片神机,非寒热之可论,无补泻之可别,则亦当以寒不伤胃,补不滞中之大麦为粥饮、散,而使之入胃以分布焉。彼散者仅服方寸匕,而粥极少亦饮一升,是其粥多散少,虽谓在白朮散中能敌蜀椒之热,在硝矾散中能胜硝矾之泄,无不可已。』

淡豆豉

味苦,寒,无毒。主伤寒,头痛,寒热,瘴气,恶毒,烦躁,满闷,虚劳,喘吸,两脚疼冷,杀六畜胎子诸毒。

造淡豉法,以黑大豆,六月内淘净,水浸一宿,沥干蒸熟,取出摊席上,候微温,蒿覆,每三日一看,候黄衣上徧,不可太过,取晒,簸净,以水拌干湿得所,以汁出指间为准,置瓮中筑实,桑叶盖,厚三寸,密封泥,于日中晒七日,取出曝一时,又以水拌入瓮,如此七次,再蒸过,摊去火气,瓮收筑封即成矣。(《纲目》)

大豆为物,皮黑肉黄,故其用能致阴气于土,而贯土气于阴。观《别录》以之“除胃中热痹、伤中、淋露,散五脏结积、内寒”尽之矣。然水不得土则漫溢不行,土不得水则不黏易溃,能使土遂黏而不溃,则《本经》以之涂痈肿是也。能使水得防而易行,则《别录》以之逐水气是也。其性本重,入水即沈,浸之水而使为黄卷,则益重而下行,善发极下之闭郁;蒸之火,而使为豆豉,则变轻而上行,善发上焦之韫结。张隐庵曰:『豆为肾谷,色黑性沈,熟而成轻浮,主启阴藏之精上资是矣。』故其治烦躁满闷也,非特由于伤寒、头痛、寒热者可用,即由于瘴气、恶毒者亦可用也,盖烦者阳盛,躁者阴逆,阳盛而不得下交,阴逆而不能上济,是以神不安于内,形不安于外,最是仲景形容之妙,曰:『反复颠倒,心中懊。』惟其反复颠倒,心中懊,正可以见上以热盛不受阴之滋,下因阴逆不受阳之降,治之不以他药,止以豆豉、栀子成汤,以栀子能泄热下行,即可知豆豉能散阴上逆矣。《生气通天论》曰:『阳气者,静则神藏,躁则消亡。』故阳与阴和,则相合相媾而不相离;不和,则相击相拒而不相入,阴之所在,即阳之所在也。虚劳喘于吸,不喘于呼,此阴之拒阳;两脚俱疼而冷,此阴不含阳,散其阴之郁遏,使阳得达乎其中,此豆豉之秉土德宣水化,而轻扬导达之功为不浅矣。

曰:『仲景用豆豉多于汗吐下后。何也?』曰:『豆豉之功,在除烦躁、满闷,烦躁、满闷非汗吐下后不多见也。』虽然汗吐下后兼烦躁、兼满闷者不少矣,于何定其为栀豉汤证?夫汗后有亡阳证,则烦躁而不满闷;有内热证,有内实证,则烦而不躁;下后有结胸证,有痞证,则满闷而不烦躁;吐后有烦满而无躁。盖烦躁则非实,满闷则非虚,惟其虚实之间,斯为发越泄降所宜用于此,犹不可定豆豉为开发上焦郁抑,倡导阴浊逗遛耶!然则葛稚川取葱豉汤治伤寒初起,非欤?夫稚川固言之矣,曰:『凡初觉头痛身热,脉洪,一二日,便以葱豉汤治之。』则其为热邪非寒邪,在阳明不在太阳,明甚,何则?寒邪应恶风恶寒,此但言身热;寒邪当脉数脉紧,此则言脉洪。证之以仲景所谓:『伤寒三日,阳明脉大者。』讵非若合符节,且栀子与葱白,一系泄热,一系通阳。泄热者纵,通阳者衡,纵则能通上下之道,此所以宜于汗吐下后,表邪已减之时;衡则能达外内之情,此所以宜于病初起,卒难辨识之际。是在先在后,关栀子、葱白,不关豆豉,又可明矣。曰:『栀子煎汤证,亦未见必有满闷也。』此则论中所载多矣。曰胸中窒,曰心中结痛,非满闷之谓耶!特“按之心下濡”句切宜着眼,究恐烦满为实热证也。

若论烦躁则在阴者多,在阳者少。如少阴有“吐利,躁烦,四逆”者,有“自利,躁烦,不得卧”者,有“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”者。厥阴有“热少厥微,指头寒,默默不欲食,烦躁”者,有“脉微,手足厥冷,烦躁”者。皆以有脉微、四逆而无满闷,知其非阳经证,不得治以豆豉矣,然阳经之烦躁,阴经之烦躁,其因究有别也,应如何而审之?夫烦未有非阳盛者,躁无有非阴逆者,特阳经之烦躁是阴阳相搏,阴经之烦躁是阴阳相逐。相搏者,其力足相敌而两不相下;相逐,则阳既败北,阴复追之也。是故阳经之烦躁,虽轻扬之豆豉,散其阴逆有余;阴经之烦躁,即沉重之姜附,辅其阳弱不足也。虽然豆豉味苦气寒本属阴,以之治阴逆则寒因热用,热因寒用,非欤!夫气寒气凉,治以寒凉,行水渍之,此《五常政大论》文也,注家谓热汤浸渍,则寒凉之物能治寒凉,试检《伤寒论》诸用豆豉汤,皆不以生水煮,甚者枳实栀子豉汤先空煮清浆水,更入枳实、栀子,再下豉,仅须五六沸,即已成汤。如《金匮要略》栀子大黄汤,以治阳而非治阴,遂入药不分先后,是其秉经训何如严耶!又如瓜蒂散证,在太阳曰胸有寒,在少阴曰手足寒脉弦迟,在厥阴曰手足厥冷脉紧,更明明为寒,非如诸栀子豉汤证之并未言寒也,而瓜蒂苦寒,豆豉又苦寒,亦以热汤下豉煮汁,和瓜蒂、赤小豆末服,正与以寒治寒之旨相符,其证为邪与痰饮,因阴阳相搏而结于胸中,断可识矣。

于此见阴翳之所在,即阳气之所阻,驱散其阴翳,阳气自伸,此豆豉之功。阳气既伸,其实者随即引而越之,使不经无病之所;虚者随即抑而下之,使不伤未败之气,此瓜蒂与栀子之力,夫故曰胸中实,曰虚烦,而用豆豉可并行不背也。说者谓仲景之六经是区分地面,所该者广,虽以脉为经纪,凡风寒湿热内伤外感,自表及里,寒热虚实无乎不包。《素问.皮部论》曰:『皮有分部,脉有经纪。其生病各异,别其部分,左右上下,阴阳所在,诸经始终。』此其立说之源也(柯韵伯《六经正义》)。观于广济疗骨蒸肺气,每至日晚即恶寒,壮热,颜色微赤,不能下食,日渐赢瘦,方用豆豉、葱白、生地黄、甘草、童子小便。张文仲疗虚损,惨顇不食,四体劳强,时翕翕热,无气力作骨蒸,方用豆豉、栀子、杏仁、童子小便,服后四体益热,即服豆豉、葱白、生姜、生地黄、童子小便,仍不离阳明葱豉法。(《外台》十六卷)删繁疗胆腑实热,精神不守,泻热栀子煎,方用豆豉、栀子、甘竹筎、大青、橘皮、赤蜜。《千金》疗心实热,或欲吐不出,闷,喘急,头痛,泻心汤,方用豆豉、栀子、小麦、石膏、地骨皮、茯苓、淡竹叶,仍不离太阳阳明栀豉法。信然以是类推,则删繁之以理中茯苓汤治脉实热极,血气伤心,使心好生赫怒,口为变赤,言语不快,消热,止血气,调脉。以甲汤治劳热、四肢肿急、少腹满痛、颜色黑黄、关格不通者,并用豆豉。甚者《千金》以豆豉、地黄二味捣散酒服,治虚劳冷、骨节痛、无力。崔氏枸杞酒取豆豉,以枸杞汤淋秋麻子粉,煮汁,取半浸曲,取半浸米和地黄蒸饭酿成酒,治五内邪气,消渴,风湿,下胸胁间气,头痛,坚筋骨,强阴,利大小肠,填骨髓,长肌肉,破除结气,五劳七伤,去胃中宿食,利耳目,鼻衄,吐血,内湿,风疰,补中逐水,破积瘀、脓、恶血、石淋,长发,伤寒痹气,烦躁,满闷,劳喘吸,逐热破血,及脚气肿痹,亦悟《别录》虚劳喘吸,两脚疼冷之旨矣。盖上者阳之所治,下者阴之所治。阴翳于上,则阳与阴搏为烦躁;阴翳于下,则阴胜阳伏为疼冷。豉之为用,在上则取蒸盦已后之轻扬,在下则取其本体之色黑性沉,能于极下拔出阴翳,变沉伏为轻扬,其实一理也。

葱实

味辛,温,无毒。主明目,补中不足。其茎葱白,平。可作汤,主伤寒,寒热,中风,面目浮肿,能出汗,伤寒,骨肉碎痛,喉痹不通,安胎,归目,除肝中邪气,安中,利五脏,益目睛,杀百药毒。葱根,主伤寒头痛。葱汁,辛,温。主溺血,解藜芦毒。

葱之为物,其下层层紧裹而色白,其上空中锐末,而色青,其实又含孕两者而白黑,若求象形,于人身舍目又谁似哉!则能补目中不足无惑矣。茎,葱之去叶者也。汁,捣全葱而绞出者也。茎性平,汁性温,则陶隐居白冷青热之说不虚矣。然其一主发表,一主止血者,何居?夫其层层紧裹之中,莫不茎叶悉具,特既出为叶则温,未出内含则平,此其间自有精义,可容思索。盖内苞者为阳涵于阴,既已透达则纯平阳矣。伤寒、寒热、骨肉痛是阳气外出,与所中之风寒争而不胜也;中风、面目肿、喉痹不通是阳气为风寒所束缚,欲透达而不能也。葱茎中饱,具从阴达阳之叶,直至根柢,其数难稽,跃跃欲透而仍未透,乃复中含稠涎,外包紧束,是其发表也,能使阳仍不离于阴,则与他物之发散异矣。血亦气之汁,从气而化,随气而行,内阴外阳,上顶下踵,周流灌溉,无有已时,此其常性也。乃或上而不下,则为吐为衄;下而不上,则为溺为利。设使邪火内停,正当中焦受气变赤之处,则迫气化血,迫津化血,就近则涌阳明为衄,就便则溜太阳为溺。葱汁正上下流通,出阴贯阳之液,其辛温之性味,又足以驱散内停之邪火,使化者循常,行者复故,是以不特《别录》着其止溺血,后世且复阐其止衄血矣。肝者,阴中之阳。胎者,静中之动。不使阳羁于阴,而肝家留邪,其用在葱之气;不使动阂其静,而胎气不宁,其用在葱之液。能如是,则谓其安中利五脏也,夫何恧焉。

葱至难死,任凭藏,但置阴处,未曾浥烂,临风日不至枯极,寸根着土即便森然。夫生气皆阳气也,死气皆阴气也,于死阴中得一线生阳,即可栽培扶植,使之回于黍谷,则仲景通脉四逆汤、白通汤用葱之义矣。盖病至“下利圊谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤色”一段,阴寒景象,仅仅“外热、面赤、身不恶寒”数事,可以知阳之未尽,然亦已离根而浮于外矣。“下利,厥逆,无脉,干呕而烦”,阳之尚不澌灭,亦祇一线之烦,而阴寒下盛逼阳上越,已经昭著,乃均赖难死之葱茎,培种微阳,即以剔去阳中依附,揣情合理于仲景微意,不既确切而熨帖耶!特通脉四逆汤证,腹痛者去葱加芍药,此则犹有说焉。夫阴经下利,无用芍药者,何则?“太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以胃气弱易动故。”故真武汤证,若下利者去芍药加干姜,其它则仅有桃花汤证,腹痛而又下利,于此可见纯阴下利之候,本无腹痛也。盖阴之逼阳,有散有结,论其证则涣散者盛,结聚者微,故其治法,散者直随阳之所在而使生根,不然则阴阳遂离散矣。结则尚可破散其阴,冀阳得转,而布于其间,较之随地培阳者为犹易也,此芍药与葱之异致,芍药与葱之性即可于此识之。

《本经》《别录》所载葱之目,有实有茎,有根有汁,是其用各有偏胜而不得相溷,仲景用葱凡五处,在白通汤、白通加猪胆汁汤、旋覆花汤皆但曰葱,至言其数则曰几茎,亦可知即《本经》之葱茎矣。而《本经》其茎已下,《别录》即紧注之曰葱白,则五方所用均葱白也,更夷考《本经》《别录》四目,则葱白者,下不连根,上须去管,何则?以别着根而其名为白,则必不兼用其青也,乃今之用旋覆花汤者,动曰葱管,积习相沿,盖不知何人作俑矣。旋覆花汤之证,在《五脏风寒积聚篇》曰:『肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。』在《妇人杂病篇》曰:『寸口脉革,妇人半产漏下。』夫革者,外兼有余,内纯不足也。常欲蹈,可见肝之着而气不得条达。不曰渴而曰欲饮,且所欲饮者不喜寒而喜热,更中插“先未苦时”句,则令欲蹈时,已不欲热饮,则肝之着非他,乃外寒内热,阴蓄阳,阳不得达耳。再证之以脉弦而大之革,亦为外阴逼迫,内阳虚惫,此犹不以旋覆花去其在内坚韧之阴,葱白通其在内敝疲之阳,以绯帛之新者,和其血络而谁恃哉!故葱之为用,仍是《别录》“除肝中邪气”一语,无他甚奥微义,则不用白而用青者,其意究何居耶!

味辛、苦,温,滑,无毒。主金疮,疮败,轻身,不饥,耐老,归于骨,除寒热,去水气,温中,散结气,作羹食,利病人,诸疮中风,寒水气肿捣涂之。生鲁山平泽。

薤八月栽根,正月分莳,最宜肥壤,数枝一本,则茂而根大。叶状似韭,韭叶中实而扁,有剑脊。薤叶中空似细葱而有棱,至滑泽,露不能贮,二月开细花紫白色,根如小蒜,一本数颗,相依而生。五月叶青则掘之,否则肉不满也。(参《衍义》《纲目》)

或谓金疮疮败有二义,一者金疮,则肌肉既败而成疮,疮败则先疮而更败,是分疏《本经》之义。一者金疮因风寒而溃败,是附《别录》义于《本经》。愚意两说皆是,而究未能凿然指所以用薤之故也。夫薤味辛性温,体滑气熏,凡辛温者类,躁烈而不能滑泽,惟此滑泽之至,露且难留,故取其辛温以开之,滑泽以行之,“温中散结”四字,实用薤之主脑矣,以此义傅之金疮疮败,遂可见金疮不败则非薤之所主,其所以败非更着风寒而何?《别录》更广其旨,即他疮之败由风寒者,莫不可治以是物,藉其温中有行,盖血留而气不能行,无金疮他疮之殊也,特他疮则血因滞阻,金疮则血方出骤止,为异耳。血留气阻,必生郁热,风寒又入之,斯寒热相搏而溃败,试思血气留阻,郁热昌炽之际,庸得以味辛性温者治之耶!故《别录》复申其义曰:『捣涂之。』明其可敷而不可服,犹嫌辛温足以助火,为风寒在外,郁火在内也。寒热者,阴阳相搏。水肿者,水火相搏。阴阳水火相搏而成寒热水肿者多矣,当以何者为用薤之准耶!是则宜以《金匮要略》之栝楼薤白白酒汤、《伤寒论》之四逆散而究其归耳!夫“胸痹,喘息,欬唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数”,可见其寒在上,热在中而不能相入。“少阴病,四逆,泄利,下重”,可见其寒在中,热在下而不能相交。辛温散寒之中,复有滑泽焉,足以使两不相下之气相交而相入,犹不可悟除寒热去水气之旨耶!然则曰归于骨者,其义何居?夫骨以液之滑泽,利其屈伸之用,薤之为物滑泽极矣,又复有辛温之性,可驱内着之风寒,是其能归于骨,岂剩语哉!

薤之为物,胎息于金,发生于木,长成于火,是以其功用能于金中宣发木火之气。金者,肺与大肠也。“喘息,欬唾,胸背痛,短气”,非肺病而何?“泄利,下重”非大肠病而何?善夫徐忠可之言,曰:『人之胸中如天,阳气用事,故清肃时行,呼吸往还,不愆常度,津液上下,润养无壅,痹则虚而不充,其息遂不匀,喘唾乃随欬而生。』胸为前,背为后,中气侧则前后皆痛,上之气不能常下,则下之气不能时上而短,更验之以寸口沉迟,关上小紧数之脉,遂凿然为阳壅于脾而不布,阴凝于肺而不宣,用栝楼以踞脾,而流动凝结之阴,用薤白以踞肺,而招徕壅滞之阳,尤妙在白酒之为物,方从谷中泌出清液,味甘辛而色白,为自脾入肺,动荡不羁之品,使于脾肺之间疏通浚瀹,令阴阳巽而相入,盖以肺原娇脏,受柔不受刚故耳。泄利矣则不应下重,既泄利而仍下重,是去者自去,留者自留,不得但以去者为病矣。矧四逆本系脾胃中阴寒凝结,不能布阳气于四末耶!是故四逆泄利为少阴病,而下重则当究其下焦有热,下焦之热随泄而不能和中焦之寒,中焦之寒徒泄而不能济下焦之热,此其间必有结滞在肠胃中,隔蔽阴阳使不能通也。虽然四逆散中,柴胡疏肠胃中结滞,芍药开阴结,布阳气,重以甘草之和,枳实之破,不患其结滞不去,中下不交矣,又必重用薤白,何欤?盖方其两相拒,未必即能两相洽也。顺其滑泄之性,而其中仍寓辛温开解,于是阳之中得以纳阴,阴既入阳,又去其风寒附会为戾者,则阳亦伸而与阴浃矣。世之论胸痹之用薤白,曰滑利通阳。泄利下重之用薤白,曰滑可去着,而不知其间条理委曲周密有如此者。

味辛,温。主下气,除寒中。其子尤良。

苏以二、三月下种,或宿子在地自生,其茎方,其叶圆而有尖,旁有锯齿而背皆紫者佳。八月开细紫花成穗,作房结子,细如芥子,色黄赤,叶以五、六月采,茎子以九月采。(《纲目》)

卢子繇曰:『详紫苏之色香气味,体性生成,致新推陈之宣剂、轻剂也。故气下者可使之宣发,气上者可使之宣摄。叶则偏于宣散,茎则偏于宣通,子则兼而有之。』

张隐庵曰:『庭前植紫苏,见其叶,朝挺暮垂,因悟草木之性,感天地阴阳之气而为开阖者也。苏色紫赤,枝叶空通,其气朝出暮入,有如经脉之昼行于阳夜行于阴。是以其叶能发汗者,血液之汗也。枝茎能通血脉,故易思兰用其茎,通十二经之关窍,治胸膈饱闷,通大小便,止下利赤白。』予亦常用其细茎,不切断,治反胃膈食,吐血下血,多奏奇功,盖食气入胃,散精于肝,浊气归心。肝藏血,心主脉,血脉疏通,则食饮自化。阳络伤则吐血,阴络伤则下血,通其脉络,使血有所归,吐下自止,是言最有体物之致,但毘陵为紫苏之所产,其朝挺暮垂诚然,但缘日暴所致,非有他故,设其日天阴则不暮垂矣,且凡霍香、薄荷、豨签皆然,不独紫苏也。其色紫中空能入血脉,则韪矣,然刘潜江之言,其入气分犹有进于是者,紫苏茎叶味辛有甘,辛胜甘劣,以二、三月下种,八、九月收成,而釆其叶则于五、六月,当未吐花时,夫以大火之令而釆味辛之物,岂不以全火之用金乎!金为火用则气化,以火原出水中,而金固为水母,阳不得阴,不能化也,故其为用之大概,曰下气除寒中,正以其色赤入心,心火固气之灵;味辛入肺,肺金固气之主,金火合德,其气温和,是心肺合而营诸阳也。若然,则自能归脾胃,所以其味辛后有甘也,乃子繇不特取其宣发,且有藉其宣摄者,其义亦甚精当,盖肺为阳中之少阴,阳不得阴则气不化,金为火用则气化,气化则极其宣发,此易知也。惟阴为阳守,阳无阴则火僭而气亦不宣,金为火用则宣中有摄,究之摄亦所以成其宣耳。是以外而六淫可藉宣而驱,内而七情亦可藉宣而开,谓之温中达表,讵不然欤!此仲景于厚朴半夏汤用之,以治妇人咽中如有炙脔,确取其能宣气也。

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