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梅实
味酸,平,无毒。主下气,除热、烦满,安心,止肢体痛,偏枯不仁,死肌,去青黑志蚀、恶肉,止下利、好唾、口干。生汉中山谷,五月采,火干。
梅先众木而花,花似杏,其老干如杏,嫩条绿色,叶似杏,有长尖,树最耐久,性洁喜晒,浇以塘水则茂,忌肥水。其实亦如杏,初生青,至小满前脆嫩,过后则黄而烂。造乌梅法,以梅子核初成时摘取,笼盛,于突熏之令干,即成矣。(参《齐民要术》《陆氏诗疏》《广群芳谱》)
庐子繇曰:『梅先春而花,吸冰雪以自濡,色青味酸入厥阴肝,肝色青,肝味酸也,故主吮泄肾液以润筋膜。』经云:『味过于酸,肝气以津。』谈说酢梅,口中酸出,吮泄之力可征矣,是以对待水液焦涸,致热烦满闷,及上气令心不安,与偏枯不仁致肢体痛,及死肌、恶肉、青黑志者,咸可濡以润之,藉子母更相生耳。
梅之花,苞于盛冬,开于先春。梅之实,结于初春,成于初夏。故梅之用,能吸寒水,以成制相火之功。其所以吸,则厥阴风木为之体;所以制,则少阴君火为之用。是何也?风木者,宣发之气,而其味酸则主乎收。君火者,昌明之气,而属少阴,则主乎静。今夫因气逆乱不收,为上气,为满,相火随之以逆为烦,皆缘心不静,不能御诸气而使之降,又不能使相火听命而定而不动也。梅之实当君火主令时,安详不扰而毓其真,遂以长而成,且至于熟。安于是时者,必见宜于是时,是以能致心之安,心安则诸气相火咸惟命是听,上气、热烦满均毋敢作矣。虽然上气,肺病也,烦满,胃病也,梅非治肺,治胃者也,是又何说焉?夫肝属木,木得津润,遂畅茂条达,一身之壅塞皆除,其有不津则气乱为逆,逆于肺则为上气,逆于胃则为烦满,治之以梅亦直探其源耳。水衰不能养木,内因也;火逼而致津枯,外因也,无间内外,皆可治以梅耶?然,则梅能吸人之气以为津,不吸外来之寒湿,故因津枯而为烦为满,则内外因一也,亦又何别,特肾阴虚不能上济者,不得用此耳。其能治肢体痛,何也?是盖宜连下二句读,谓梅能主肢体痛、偏枯不仁之死肌也。夫死肌有肢体不痛,不偏枯不仁者,是津气凝滞,不主滑泽肤腠也。则有肢体痛、偏枯不仁者,不可知为津气枯,肤腠不得滑泽耶!试观古今方书有用梅治肢体痛、偏枯不仁之方否?此无他,肢体痛、偏枯不仁是液枯,死肌则津枯也。夫液,所谓“谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽”者;津,所谓“腠理发泄,汗出溱溱”者。梅之为物,能撮气以为津,不能撮谷以为液,彰彰可见也,则其治,止能吸气化津,通在外之死肌,又何疑焉!且证之以下文“青黑志”,与死肌何异?其与在内之肢体痛、偏枯不仁,可强使之同耶!即此可以知梅之用矣。
《本经》菊花主“皮肤死肌”,朮主“风寒湿痹,死肌”,细辛主“风湿痹痛,死肌”,雄黄主“恶疮疽痔,死肌”,枲耳主“周痹,四肢拘挛痛,恶肉,死肌”,白藓主“湿痹,死肌,不可屈伸”,厚朴主“气血痹,死肌”,矾石主“鼠瘘,蚀疮,死肌”,青琅玕主“痈伤,疥瘙,死肌”,白芨主“痈肿,恶疮,败疽,伤阴,死肌”,茹主“蚀恶肉,败疮,死肌”,地胆主“鼠瘘,恶疮,死肌”,斑猫主“恶疮,疽蚀,死肌”,蜀椒主“逐骨节皮肤死肌”,麋脂主“痈肿,恶疮,死肌”。由是观之,死肌之为物,因于疮痈十之六,因于风寒湿痹十之四,未有无因而致者也。有之,则藜芦之去死肌也。夫痈肿疽疮,血滞也。风寒湿痹,气闭也。藜芦之所去痰停也。则津枯与三者,不如四维之恰相配合耶!然则化为津之物多矣,乃何独取诸梅,盖以渴者言及梅而津溢,化气为津,无有速于此者,且本有津而能致之者,他物或犹能之,若于最浊最涸之余,欲思甘露之滋,舍此诚无可他求矣。且麦门冬、天门冬、地黄非不生津,然其功也溥,欲令专至一处而去些微之死肌,不能也。人、黄芪非不能行气致津,然其力也缓,欲其不助肢体痛而不可,又何能治偏枯不仁之死肌。譬之堪大受者,不得以小知使之,惟梅技有专长,效有偏至,恰于诸木雕残已极之候,独吐气而扬其英焉,是则因梅可以明死肌之故,因死肌可以见梅之用者也。
仲景用药多紧帖《本经》,独于梅似若未尽其功能,而取以治厥治蚘,又非《本经》所载,殊不知只消渴、气上撞心,已该“下气”,而心中疼热饥不欲食,又该“除热烦满,安心”矣。何则?梅实生青,半熟红,全熟黄,腌之则白,蒸之则黑,能具五色之全,而青时酸,红时甘酸,黄时甘多于酸,白者咸苦,黑者苦酸,五味又具其四,其所以用乌梅者,岂不以能从肝而媾心肾乎!夫黑而酸,水生木也,酸缘蒸熟而变苦,木生火也,故凡“脉微而厥、肤冷、其人躁无暂安时”,即非所宜,若“病者本静,乃复时烦,须臾复止,得食而呕,又烦”,斯为合用。是知厥为阳气不伸,吐蚘为阳气因不伸,内烁津气,致蚘无所吸受而上出,故曰:『蚘闻食臭出。』厥非脏寒(从《医宗金鉴》),其实仍是气上撞心,心中疼热之现据。其用梅仍是吸水以济火,非有他也,然则谓仲景用梅,但得《本经》之一节则可,若谓治厥治蚘非《本经》之旨,则误矣。扩而充之,后人以之治吐治利,何莫非因仲景乌梅丸推类及之,若夫白梅之蚀恶肉,仍是去死肌青黑志之旨;黄梅浆之解暑渴,仍是安心除烦满下气之用。特其变酸为咸苦,则致津之外,自有软坚去之功;变酸为甘,则致津之中,更有调燮阴场之效。循是以思,梅之功盖犹未尽乎此,而所以启人元悟,尚是仲景用梅,有以诱之耳。
大豆黄卷
味甘,平,无毒。主湿痹,筋挛,膝痛,五脏不足,胃气结积,益气,止毒,去黑皯,润泽皮毛。
大豆黄卷以黑大豆于壬癸日浸井华水中,候生芽,长五寸,取出阴干,或取皮用。(《别录》参《纲目》)
卢子繇曰:『大豆作黄卷,比之种于土而生芽者异矣。始生之日黄,黄而卷,曲直之木性备矣。木之为物,脏真通于肝,肝藏筋膜之气也。夫筋聚于膝,膝属溪谷之府,故主湿痹筋挛膝痛者,象形从治法也。』
惟稻与菽并喜于水中放芽,特稻喜水养,菽宜干燥,故种稻者浸水中,俟其有萌而后布种,菽则直种于土,以稻禀金水之气而成,菽饱火土之气而熟,性元不同,培养自宜异耳。湿痹者,生气为湿所闭,不能宣达也。闭于水中,畅发生气之物,宜乎能治之矣。乃不以稻而以菽者何?夫湿痹而筋挛膝痛则为下部病矣,湿闭于下者宜升,禀金水之气者则降,故必以饱火土之气者升而散发之,湿不闭则筋自舒,筋既舒则膝自不痛,比之稻善使痰湿食滞下行者,正相对照耳。舒筋之物,有木瓜、薏苡、牛膝,何以兹独取大豆黄卷?夫木瓜治转筋,非治筋挛;薏苡治筋急拘挛,不治筋挛;牛膝治筋挛,能降而不能升,既治筋挛又欲其湿升者,舍大豆黄卷无别物矣。所以者何?湿流关节,关节之大者无如膝,而又最近于腹,湿既痹于此,势不能下,又不能升,与其逐而下之,仍无出路,莫若就近使上于腹,或从小便,或从汗出而解。仲景薯蓣丸治风气百疾,取此与茈胡、桂枝、防风、白敛为伍,亦岂不以其能发耶!
赤小豆
味甘、酸,平,无毒。主下水肿,排痈肿、脓血,寒热,热中,消渴,止泄痢,利小便,吐逆,卒澼,下腹胀满。
赤小豆夏至后下种,苗高尺许,叶本大末尖,圆峭而小。至秋开花,淡银褐色,有腐气。结荚长二、三寸,皮色微白带红,豆形紧小平顶,以赤黯色者入药。其稍大而鲜红、淡红色者,并不治病。(《纲目》)
人身阳非阴不生,阴非阳不化。水火者,阴阳之征兆,故火贯水中则水用宣;水藏火中,则火体靖。水用宣,则五液各归其所,而无水溢之患;火体靖,则诸气各由其道,而无煎灼之疴。痈肿脓血,火反灼水也;水肿者,火不行水也。虽然痈肿脓血是血分病,水肿是气分病,何以赤小豆均能治之?盖气血皆源于脾,以是知血与水同源而异派,浚其源,其流未有不顺者矣。谷气者归脾,豆又以象形为肾谷,赤小而紧,则又被心气于肾,所谓贯火气于水中,蓄水气于火内,乃其要,则在乎本归脾,能吸火精防水溢也(吸火精,火生土也。防水溢,土克水也。)。然凡物之于人,能抑其盛者,不必能起其衰;能起其衰者,不必能抑其盛。痈肿脓血为火之有余,水肿则火之不足,赤小豆两者兼治,既损其盛,又补其衰,洵神已乎!而不知有余而往,不足随之;不足而往,有余从之,故其凑于阴者,即不足于阳也。矧气血同以谷而化,化谷同以火为用,设使阴阳不平,火随化机而滞于血,则气分之火自衰,而为患于此,即不为患于彼,故气分为水肿,亟提血分之火,使转而和阳,则肿已。血分为痈脓,便撮其中之热,转随阳分而泄,则痈亦已,以同为脾家化气化之火也。试观仲景之用赤小豆瓜蒂散,岂不以火入阴中,水无所藉以行,遂结于胸乎!麻黄连翘赤小豆汤岂不以火蒸于中,不能化外之湿,湿盛于外,不得交在中之阳以相化乎!赤小豆当归散岂不以热迫于血,而阳分反无热乎!亦良以凡豆均锺生气于晚春,告成实于早秋,独此则布种生苗于中夏,成实必至秋尽,是其色红体小,禀气于火者,偏徘徊凉风清露之中而成其质,则其偏能引火气达于火退之处,而拔火气之正盛以转就凉爽之区,又何疑焉!予以赤小豆治肿,凡阳水益见其功,因悟及此。
渴有虚实,渴而小便多者,虚渴也;渴而小便不利者,实渴也。两者均于消渴病见之,伤寒中仍有饮水不化,水停生热而渴者,尤实中之实,此其验当以脉浮数,或水入即吐,或自汗出为凭。盖肠胃之受盛有限,水入之无节难量,故满则泄则溢矣,此则以伤寒而论。若杂病亦有水与热相搏而不相入者,则水不能化津,火适足以耗液,相搏则寒热,不相入则消渴,或阳结于上,阴溜于下为泄利,或不泄利为腹胀满,或反逆于上为吐,或入于幽隐成澼,皆可以利水已之。但察其水系未化者,以五苓散治之,使其上而后下。若其已化,则直以赤小豆通之可也。
酒
味苦、甘、辛,大热,有毒。主行药势,杀百邪恶毒气。
酒用稻米精凿,浸七日,蒸成饭,摊一夕,每米一石,入小麦曲屑二斗,水一石,酵一小杯,踹和密盖,二日性发,则其中如沸,然后揭盖以木耙揽之,日二、三次,候糟沉酒浮乃止,满百日遂无完饭,压去糟,取酒,煎熟,盛瓮,泥封,愈陈久者愈佳。
世之于酒,不谓其引药性上行,即谓其引药性入血。不曰性热而驱寒,即曰性速能行气。然《别录》主治,不曰引药性助药力,而曰行药势,岂不以是药本治是病,特其机势不张,藉此以行之耶!不曰解散邪毒,而曰杀百邪恶毒气,岂不以邪与毒之躁烈者,受解散而不受杀,惟沉痼及积冷非解散所能治者,必以此劫而行之耶?夫稻米之性本热且滞,而郁而激之,变濡迟为迅烈,观其隆冬冱寒之际,不假烹炼,自然如鼎之沸,使其质如粥之糜,以渐而消,不可谓其不行气散结也。以谷而竟消成汁,始则变白为黄,久则变黄为赤,其性复动荡不羁,不可谓其不行血去瘀也,而其大旨所在,则有不仅是焉。请以仲景之用酒言之,《伤寒论》《金匮要略》两书,凡水酒合煮之汤三,炙甘草汤用酒七升水八升,当归四逆加吴茱萸生姜汤酒水各六升,芎归胶艾汤酒三升水五升,即此可见补阴剂中以此通药性之迟滞,散寒剂中以此破伏寒之凝结,而用之复有轻重之差矣。凡以下丸者五,下散者六,薯蓣丸、肾气丸、天雄散是藉以行补药之滞;九痛丸、赤丸、侯氏黑散是藉以通邪气之结;大黄蟅虫丸、土瓜根散是藉以逐隧道之濇;当归芍药散、当归散、白朮散是藉以和血脉之壅矣。凡以洗药者三,则为抵当汤、调胃承气汤、大承气汤之大黄,是驶者复益之以驶,欲其过而不留,去病而不伤正耳!而去邪者,复有防己地黄汤之防己、防风、桂枝、甘草,渍四物绞取其汁,合地黄汁服之,不取其助补剂之行,反取其增散药之烈,是欲其合散药,随补药以驱邪,仍不伤正也。红蓝花酒之但渍一味,寓驱风于行血之中,即行血于驱风之内,是欲其血和风自灭也。其用意微而情最曲屈者,莫如甲煎丸之煎甲为胶,合诸药成丸,下瘀血汤之煮丸而服,一则用于最先,一则用于极后。是则破症坚邪气者,欲其自内而外;去症瘕积血者,欲其自上而下,故其所取,有在药内,有在药外之别也。能深研乎此,可以知行药势之说矣。
白酒,酒之新篘者也,其色白,其味甘辛,其气轻扬,故为用在上焦之肺而治胸痹,详见薤白下。
米
味甘、苦,平,无毒。主益气,止烦,止泄。
许叔重谓:『禾为嘉谷,二月生,八月熟,得时之中。』又谓:『禾,木也。木王而生,金王而死。』则禾之实正与麦相反,何以能养人若出于一也?夫惟人原具中和之气,养之之物岂得一途,且与麦性不同,亦不但生熟之时,如麦喜干恶湿,则谷雨浸种,即在水中,迨三伏酷暑,天气愈热,则禾愈茂引水愈多,甚至每株每日消水数升,一交立秋,必放去其水,暴令土燥作坼,至处暑节,复淋以水,使之浸润,始渐渐从秀而实,是其备得木土之生成,水火之烹炼,以就于金而成化育,较之于麦,盖有偏全之不侔。麦则外寒内温,则表里如一,更有纯驳之殊,故其功效益气、止烦、止泄与麦略同,而麦之养肝气,止烦渴,消谷,止利,未免各有所止矣。盖五脏六腑皆有气,肺心肝皆能为烦,脾肾皆能为泄,益则诸气皆益,止则诸烦诸泄皆止,惟其不言何脏之气,及何处所发之烦之泄,愈以见其用之普也。抑药物之性,有宜协于寒者,有宜协于温者,有宜协于补者,有宜协于泄者,惟则仲景用于寒剂中,如竹叶石膏汤、白虎汤、白虎加人汤;用于温剂中,如桃花汤、附子米汤;用于补剂中,如麦门冬汤。独于泄剂中不用,为与甘草殊科,惟其与甘草殊科,是以不同甘草之滞中,不同甘草之壅气,得为日用寻常不可缺,取材尤富矣。
或问仲景用米者六方,煮法凡分三等。于白虎汤、白虎加人汤、麦门冬汤、附子米汤,则米药俱下,米熟汤成;于桃花汤,则先煮米汁,后入他药;于竹叶石膏汤,则先煮药物,后方入米。其中亦具意义乎!曰:『据《别录》称米益气、止烦、止泄。』竹叶石膏汤证曰:『虚羸少气,是取其益气。』桃花汤证曰:『下利,便脓血。』是取其止泄。白虎汤证、白虎加人汤证,皆有烦渴;麦门冬汤之火逆上气,咽喉不利;附子米证之胸胁逆满,呕吐。不可谓无烦,是三等煮法,适合《别录》三件功能矣。然其所以先煎后入,而取其止泄益气,则又必有故,盖后入则所煮之时少,煮时少则得味寡而得气全;先煎则煮时多,煮时多则气散而味全。《阴阳应象大论》曰:『阳气出上窍,阴味出下窍。』夫虚羸少气固上窍病,下利则下窍病也。《至真要大论》曰:『补上治上,制以缓;补下治下,制以急。』急则气味厚,缓则气味薄,以适其所至,是故桃花汤用米一升,竹叶石膏汤止用半升,非此之谓乎!若夫烦虽中央之病,然终近于上,故麦门冬汤用米三合,白虎汤、白虎加人汤六合,附子米汤半升,未有如桃花汤数者。至其与药同入,不分前后,则又欲其同寅协恭,各擅其事,无相夺伦,斯诚理纷治剧之规模矣。
小麦
味甘,微寒,无毒。主除客热,止烦渴、咽燥,利小便,养肝气,止漏血、唾血。以作曲,温,消谷,止利。以作面,温,不能清热止烦。
大麦
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