甜梦文库

手机浏览器扫描二维码访问

卷三（第1页）

消渴【白石英】〔微温〕。主消渴，阴痿不足。

【石膏】〔微寒〕大寒。止消渴，烦逆，口干，舌焦，不能息。

【茯神】平。风眩，风虚，五劳，口干。

【麦虋冬】〔平〕大寒。虚劳，客热，口干，燥渴。

【黄连】〔寒〕微寒。止消渴。

【知母】〔寒〕。主消渴，热中，除邪气。

【栝蒌根】〔寒〕。主消渴，身热，唇干，口燥，短气。

【茅根】〔寒〕。止渴。

【枸杞根】〔大寒〕。热中，消渴。

【小麦】微寒。止燥渴，咽干，利小便。

【竹叶】大寒。根作汤，益气，止渴，补虚，下气。

【土瓜根】寒。主消渴，内痹。

【葛根】〔平〕。主消渴，身大热，起阴气。

【李根】大寒。主消渴，止心烦，逆奔气。

【芦根】寒。主消渴，客热，止小便利。

【菰根】大寒。主肠胃痼热，消渴，止小便利。

【冬瓜】微寒。止渴。

【马乳】冷。止渴。

【牛乳】微寒。补虚羸，止渴。

【羊乳】温润心肺。止消渴（《药性论》）。

【桑根白皮】〔寒〕。热渴，水肿。

药对

【茯苓】平。主口干（君）。

【理石】寒。主口干，消热毒（君）。解烦毒，止消渴。

【兔丝子】平。主口干，消渴，口苦，燥渴。

【牛胆】大寒。主渴利，中焦热（君），口焦燥。

【苎汁】寒。止渴（使）。渍苎汁疗渴。

【古屋瓦苔】寒。主消渴。

【兔骨】平。治热中，消渴（臣）。

【猪苓】平。主渴利（使）。

或谓石药、肥甘、酒、盐四者，皆致消渴。隋唐以来，巢氏、孙氏、王氏言之极详，然咸谓其性热助火已耳，其能治致水所难制之火则未及也。况《释名》云：『消渴，系肾气不周于胸中。』肾气不周于胸中，岂特火之所为耶！予谓：『四十九难曰：「肾主五液，以布五脏，在肝为泣，在心为汗，在脾为涎，在肺为涕，自在为唾。」则胸中津润所以溉喉舌而滋呼吸者，独非肾之所布乎！』《宝命全角论》曰：『盐之味咸者，以其气令器津泄。』夫盐得水可化，得火复成，此其令消渴在乎合水则行而不留，遇火则结而不散矣。《营卫生会篇》曰：『酒者，熟谷之液，其气悍以清，故能后谷而入，先谷而液出。』此其令消渴，在乎气系于上而不去，质倾于下而不停矣。何况石药者入水不濡，入火则赤。肥甘者，遇水便浮，着火能燃，此其蟠踞于人身，但应火而不应水，且使脏腑不浥不沾，又何论夫周？是其涸竭之患，岂但胸中，盖将徧有焚如之害，固非特火之所为也。诸家之论虽详，大率巢氏之消渴、渴利、内消三者最为明爽，曰消渴者，渴而小便不多也。渴利者，随饮即溲也。内消者，不渴而小便多也。今以是篇核之渴饮而小便不多，非有所出，即有所停，寒而燥者，以治泄于下，寒而达者，以治泄于外；散而清者，以治停于上，宽而利者，以治停于下者也。随饮即溲者，非四旁不沾，即直道无节，故凡通内痹，行脉络，皆以使其沾厚土气，助熏蒸，皆以使其节。至不渴而小便过利，自有《小便利篇》可按，然篇中往往列止小便利之物，不在《小便利篇》者，岂不可彼此参伍，求所以分所以合耶！若夫不渴不利，善食易消，古人谓之食，与消渴无涉也。

《素问．气厥论》：『心移热于肺，肺消；心移热于肺，膈消。』热能为消，是固然矣，寒亦可为消乎！此可证之《金匮要略》者也。假使寒不能消，何得治之以八味肾气丸耶！曰：『寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则营气竭。』由是观之，非寒则脉何以迟。夫心本不任受寒，心所谓寒，盖在所主之血脉中，其移肺，亦由荣泛及卫耳，且非外中之寒，亦非卒受之寒，乃阳气之不营于外，而直升直降于内者也。营卫既失其枢，资禀遂不合度，故内而阳气炽盛，常藉水以自救，外而营卫无所汲引，则其水直溜而下且曳，一身津液并而泄焉，故曰：『肺消者，饮一溲二，死不治。』此即前所谓不沾者，其于病源，实兼渴利、内消者也。曰：『趺阳脉浮而数，浮即为气，数则消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚。』由是观之，数，热征也。夫膈以隔蔽清浊，而非匿寒藏热之所，心肺以热相移，清道阳气炽盛，遂不变化取汁为赤，以分布洒陈而一归于三焦、膀胱焉，故曰：『坚数相搏，即为消渴。』此即前所谓不留，其于病源，则所谓渴利者也。统而计之，阳宗于心，阴根于肾，心所以移寒移热，皆由肾阴不上交于阳，而肺遂失其节宣，裒益以底于平，是则责之所攸归耳。八味肾气丸摄土中水气，以浚阴之源（地黄拔土气最力，薯蓣入土中最深而喜攀砖附石，山茱萸于季春结实至初冬乃成，亦吸土气以济水者），动水中火气以振阳之本（附子、桂枝），而使天一之水，由下以及上（泽），由上以归下（茯苓），浮游之火，郁结之血，藉此遂周流而不滞焉（牡丹），得非能降火升水，使两相济而称物平施者耶！有是以通本篇之不逮，即由本篇以通仲景之所及，如治消渴之用五苓散、猪苓汤、白虎加人汤、白头翁汤，其中石膏、知母、黄连、猪苓、茯苓，固皆列于是矣。肺消、膈消独不可由彼而更求于此篇哉！

然则食亦可以是篇之义通之乎？此则不可。郊特牲曰：『食养阴，饮养阳，脏阴也，腑阳也。』《气厥篇》论消渴之源在五脏，食之源在六腑，五脏之不咸则无以制通，而病反在阳，故本篇之药多主气而轻清。六府之不调则无以制脏，而病反在阴，故《圣济总录》食诸方多主味而沉着，惟其流异，是以不可通，非特此也，凡因消渴而致之水气，治法遂绝不同，惟其源同，是以可通，凡不与消渴类之强中，治法乃殊不异，即此可明其指矣。

黄疸

【茵蔯蒿】〔平〕微寒。风湿寒热，邪气，热结，黄疸，通身发黄，小便不利。

【栀子】〔寒〕大寒。通小便，解五种黄病。（《药性论》）

【紫草】〔寒〕。主心腹邪气，五疸。