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第769章 血糖正常罕见病例（第3页）

“按照每四克葡萄糖加入1U胰岛素的比例添加，直至肝脏已产生的酮体消退。

“两小时内输液600ml，之后再调整速率为每小时50ml……”

胰岛素、补液，这两个步骤都是为丁桃量身定制的。

像普通人的补液，一般是两小时内输入1000ml葡萄糖液，但丁桃有心衰的基础病，液体静脉入量不宜太大，许秋酌情减少了。

“还有补碱。”

临床上宁酸勿碱，原则上对补碱非常慎重，一般只有PH低于7。20、二氧化碳结合力小于10个单位，以及碳酸氢根小于10个单位才给与补碱，标准很高。

但丁桃的酸中毒已经极其严重，ph也低得可怕，必须迅速纠正。

“5%NaHCO3100mL、0。9%生理盐水400mL，速率200mLh，静脉点滴……”

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……

还有最后一项，补钾。

丁桃的血钾同样在危急值之内。

胰岛素治疗，必须建立在血钾超过3。5的情况下。

也只有先把血钾水平提上去，才能开始胰岛素的输入。

“口服补钾，每天4克，先维持个三天试试。”

……

很快，一份完备的、无可挑剔的治疗方案出炉。

护士站那边立刻就接收到了信号，一看新的医嘱，赶紧通知了ICU的管床医生。

见署名是许秋，正在为丁桃焦头烂额的ICU众人心情美妙到了极点，赶紧按照上面的剂量开始了新的治疗。

三天后，丁桃正式脱离生命危险，撤下了一系列的生命维持装置。

又过了两天，丁桃正式从重症病房转入普通病房。

眼见着情况越来越好，丁桃马上就要符合出院的指征了，临医的医生惊得不得了。

大群里“卧槽”声不断。

“这是酮症酸中毒？还真是酮症酸中毒？！”

“这病不是和糖尿病挂钩的？竟然还有血糖正常型的……”

“许医生贴出了一个文献……我的天，这文献都被许秋看到了，他的阅读量太可怕了！”

“这就是看文献的作用啊，不求把结论背会，也不求熟记里面的内容，只要以后在临床上碰到类似的病人，能想起自己在某篇论文见过就足够了！”

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